Скорая помощь

ДМС

Комплексная автоматизация

Система обеспечивает решение всего комплекса задач по автоматизации Добровольного медицинского страхования, начиная от разработки страховых продуктов и программ и заканчивая урегулированием убытков. Как и все остальные решение может быть поставлена как часть комплексной страховой системы, так и в качестве самостоятельного законченного решения с возможностью тесной интеграции с другими информационными системами компании.

 
Ремонт автомобилей

КАСКО

Автоматизация автострахования

Решение «Автострахование» предназначено для автоматизации как  обязательного страхования автогражданской ответственности владельцев транспортных средств, так и комплексного страхования автотранспортных средств.

Функциональные возможности

  • Настройка продуктов и автоматизация Договоров страхования;

  • Урегулирование убытков;

  • Контроль оплат

  • Перестрахование

  • штатная интеграция с другими учетными системами, например РСА и т.д.;

  • Легкий web клиент.

  • Интеграция с другими системами и партнерами.

  • Гибкая система отчетности.

 

Урегулирование убытков

Система урегулирования страховых претензий обеспечивает гибкое управление и автоматизированный контроль обработки претензий и процесса урегулирования. Модуль предлагает интеллектуальный, управляемый правилами рабочий процесс с эффективным назначением претензий.

  • Привязка фотографий к полису (при страховании, с осмотром по страховым случаям, восстановления после ремонта)

  • Формирование отчетов по выплатам в разрезе получателей платежа (страхователей, ассистанских компаний, станций технического обслуживания) с указанием: объекта страхования, № полиса, № дела, вида страхования, даты перечисления, валюты платежа.

  • Поиск дела по разным критериям (полису виновника и потерпевшего,  ФИО виновника, заявителя, водителя потерпевшего, объекту страхования, дате и номеру платежного поручения, № дела,  виду страхования, дате ДТП,  и т.д.)

  • Формирование нового дела в разрезе:

  • стандартного урегулирования

  • прямого урегулирования

  • сострахования

  • перестрахования

  • Формирование пакета документов на выплату:

  • запросы в компетентные органы

  • уведомление перестраховщикам

  • направление на ремонт на станцию техобслуживания

  • заявление от потерпевшего

  • объяснение об обстоятельствах страхового случая

  • справка-расчет

  • акт о страховом случае

  • распоряжение на выплату

  • Контроль за сроками:

    • выплата страхового возмещения

    • возврата страхового возмещения от других СК

    • оплаченного комиссионного вознаграждения

  • Контроль за распределением расходов по урегулированию страховых случаев

    • оплата услуг за составление заключений о размере вреда

    • прочие услуги

  • Привязка выплат за отчетный период с базой бухгалтерии для автоматического закрытия дела

  • SMS/e-mail – оповещение страхователей о произведенной выплате

  • процесс прямого урегулирования за стороннюю страховую компанию и расчет комиссионного вознаграждения регулирующей компании, выставление требований о возврате страхового возмещения

 

Сценарий внедрения

  • Анализ правил страхования: Наши бизнес-аналитики изучают и составляют перечень вопросов к продуктовикам/методологами страховщика. Данная стадия зависит от сложности правил. Для простых правил это может быть порядка 2-3 дней.

  • Проведение интервью: Наших бизнес-аналитики проводят интервью с продуктовиками/методологами страховщика с целью получения понимания правил страхования. Временной интервал зависит от сложности правил страхования и от оперативности реагирования страховщика. Если условно принять, что страховщик реагирует мгновенно, то для простых правил страхования данная стадия может занять еще 1-2 дня.

  • Формализация методики: Наши бизнес-аналитики готовят, согласовывают и подписывают со страховщиком формализованный документ (методику) по внедряемым правилам страхования, содержащую информацию об объектах, рисках, характеристиках договоров, характеристиках объектов, правилах расчета страховой премии, доплаты в случае изменения условий, возврата и т.д. Разработка методики также зависит от сложности. Для простых правил это может быть порядка 3 дней.

  • Реализация правил в Системе: Мы осуществляем разработку правил согласно утвержденной методике. Данная стадия также зависит от сложности правил, а также количества специальных (только для конкретных правил) отчетов и автоматически формируемых документов. Для простых правил без специальных отчетов (2-3 специальных документа) данная стадия может занять 5-10 дней.

  • Импорт исторических данных: Осуществляется импорт договоров и убытков из текущей АИС (xls, 1C в том числе), использующейся в страховой компании (сроки  оцениваются для каждой базы данных отдельно).

  • Внедрение: Переход на работу с соответствующими правилами страхования в АИС «Страховая компания» и одновременная интеграция в в учетные системы компании.